来源时间为：2017-07-27
原标题：葡萄柚不宜与药物同吃
眼下，柚子应该算是时令水果。柚子种类繁多，有葡萄柚、红心柚等，老少皆宜，广受热捧。西方国家流行一种最新的饮食理念，就是吃“苦”，或谓之Cool吃，而不再吃“甜”。营养学家告诫人们，多吃甜品容易发胖，而且会诱发心血管疾病、糖尿病和脂肪肝等。而适量食用苦味的水果蔬菜和饮料，如柚子汁之类，可以清心明目、利尿降压，有益于身体健康。
既然柚子有如此多的优点，食用时是否百无禁忌呢？
最近的一项研究表明：由于新型药物的不断出现以及一些老配方药物的更新改良，药物与葡萄柚之间可能会发生相互作用，需引起注意。
葡萄柚是芸香科柑橘属植物的一个新种，含有一种叫做“呋喃香豆素”的成分，该物质通过抑制某种酶，阻断药物在体内正常的分解代谢过程，从而使药物在体内发生蓄积，放大药物的副作用而致病。不仅葡萄柚，其他柑橘属类水果如：塞维利亚甜橙（果酱的主要成分）、酸橙、文旦等水果也含有“呋喃香豆素”，但目前还未进行相关方面广泛的研究。
迄今为止，研究人员已经发现至少有85种药物会与葡萄柚发生相互作用，尤其是近4年来以每年6种药物的速度快速攀升。榜上有名的药物包括：阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物，抗生素类药物，抗肿瘤药物及心血管药物。老年人受慢性病的困扰需要服用多种药物，如果同时喜好吃柚子的话，有可能成为高风险人群。
药物与葡萄柚发生相互作用的主要场所在口腔，葡萄柚对药物的影响程度大小是不同的。对于某些药物来说，可能食用一小份葡萄柚就相当于将该药物的药效翻倍，甚至葡萄柚的这种功能会延续到食用后的数小时。以辛伐他汀为例，每天仅饮用7盎司约210毫升的葡萄柚汁1杯，连饮3天，就可以产生较白开水送服药物的330的药物浓度聚集，由此导致横纹肌溶解症。
不过，葡萄柚是针对特定的某些药物发生相互作用，而不是一整类药物，所以不必过分担心。尤其是如果没有接受可能发生作用的药物治疗，还是应该多食用或饮用葡萄柚类的水果或果汁，毕竟吃柚子益处多多。
张蕾汪浩(科主任)(同济大学附属同济医院特需医疗科)
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