2015-10-2110:20
吃了柚子，避孕失败？药物＋西柚汁=服毒？
专家：网上这种说法不准确，但西柚确实不能和多种药物同吃
眼下正是柚子上市的时节，味美汁多的柚子，很多人都爱吃。但是最近网上疯狂流传一篇文章《吃了柚子避孕失败？这些药也千万别和柚子同吃……》，里面提到多种药物如果和柚子同时吃，可能会出现毒副反应。专家说，网上关于“服药后再吃柚子等于服毒”的说法不准确，事实上，并不是所有的柚子，只有西柚在与部分药物同服时才会引起不良反应。（俞茜）
用西柚汁、蜜柚汁和胡柚汁做实验发现只有西柚汁引起药物不良反应
专家说，柚子有很多种，并不是所有品种的柚子和药物同食，都会造成毒副作用。
国内有专家做过实验，比较了250毫升量的西柚汁、琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁，对非洛地平（一种降压药物）药动学影响。结果发现，西柚汁和这类药物同时服用，会出现明显的相互作用，引起血药浓度增加，但是琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁却没有明显影响。
研究发现，只有部分药物才会在和西柚同吃时引发不良反应，其他同属于柚类的比如胡柚、文旦等，一般不会有明显影响。另外，引起药物不良反应的程度与西柚的食用量多少密切相关，食用量大则不良反应也大。
吃了西柚避孕药会失效？
错！药效和毒副作用都会增强
网上流传的文章中说，美国有研究发现，柚子对避孕药的影响最为突出。专家称，如果服用了避孕药的妇女在性生活后吃了1～2个柚子，或者之前直接用一大杯柚子汁送服避孕药，那么她就有可能成为一名母亲，原因在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。
专家说，这种说法是错的，实际上，结果恰恰相反。“避孕药主要是激素类药物，如果和西柚或西柚汁一起吃，西柚中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用，人体血药浓度会升高，从理论上来说，药效和毒副作用也会增强。”
哪些药物不能与西柚同时吃？
目前，正是西柚上市的季节，对于一些长期用药的患者要注意，有些药和西柚一起吃，会产生药物反应。
研究显示，有50-60的药物需经CYP3A4分解代谢，吃这些药时，就要避免同时吃西柚。这些药物主要包括降血脂药、二氢吡啶类降血压药（如硝苯地平）、部分镇静安眠药（如咪达唑仑）、免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司、糖皮质激素）、部分抗癫痫药（如卡马西平）等。如果降血脂药和西柚一起吃，可能出现肌肉病变、横纹肌溶解症甚至急性肾衰竭的发生，国外曾经做过一项研究，服用辛伐他汀（一种降血脂的药物）时，如果用一杯西柚汁送服一片药片，相当于用白开水送服了13片药片，造成药量超标。
那么，如果吃了西柚或是喝了西柚汁，过多久吃药才能避免发生不良药物反应呢？专家说，西柚汁的半衰期约为12小时，也就是说，过了12个小时，西柚汁对人体的作用才能减少到一半。当喝下一杯250毫升的西柚汁后，其作用足以维持24小时。
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橘子、香蕉和不去皮的苹果不要和这些药物同吃
橘子：研究发现，橘子汁增加小肠和肝脏中OATP（有机阴离子转运肽）的转运功能，如果在吃橘子、橙子的同时，服用普伐他汀（一种降血脂药物），会导致肝脏摄取药物的能力和生物利用度增加，可能出现肌肉酸痛、乏力等不良反应。
香蕉：用香蕉与水现制的果汁吞服左旋多巴制剂（一种帕金森疾病药物），会抑制左旋多巴的吸收，因此帕金森患者不能以现榨香蕉汁吞服左旋多巴制剂（如美多芭、息宁），也不建议服药同时吃香蕉，以免降低药效。
苹果：去皮的苹果每100克含维生素K0.4微克，不去皮的苹果每100克含维生素K60微克。对于接受华法林（抗凝药物）治疗的成年人来说，每天摄入的维生素K应控制在65-80微克。食用不去皮的苹果，会大大增加维生素K的摄入，导致华法林抗凝效果降低，可能导致血栓。
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