本报讯（记者张昭）近日，关于“吃柚子避孕会失败”的消息引发关注。据说有研究发现，柚子对避孕药的影响最为突出，如果服用了避孕药的妇女在性生活后吃了一两个柚子，她就有可能成为一名母亲，原因在于柚子阻碍了女性对避孕药的吸收。那么，事实真是这样吗？
柚子可影响
近百种药物“柚子中所含的呋喃香豆素等活性成分能够抑制人体内一种叫做CYP3A4的代谢酶的活性，从而影响药物代谢和排出体外，所以柚子与一些药物同吃，的确会影响到药效。”中西医结合医院、南开医院药剂科副主任刘红艳说，“但是，吃柚子会导致避孕药失效，这种说法是完全错误的，恰恰相反，由于避孕药主要是激素类药物，药物需经CYP3A4的分解代谢，如果和柚子或柚子汁一起吃，柚子中的呋喃香豆素会抑制人体CYP3A4产生作用，人体血药浓度会升高，从理论上来说，药效和毒副作用也会增强。”
“如果是正在服药的人，那么无论是新鲜柚子还是柚子汁，都是危险食品。”刘红艳进一步解释说，研究显示，大约有50-60的药物需经CYP3A4分解代谢，迄今为止，已有研究发现柚子可与近百种药物发生相互作用，大部分都是治疗常见病、慢性病的药物，所以一定要引起大家重视。
这些药物主要包括降血脂药、二氢吡啶类降血压药（如硝苯地平）、部分镇静安眠药（如咪达唑仑）、免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司、糖皮质激素）、部分抗癫痫药（如西平）等。如果降血脂药和柚子一起吃，可能引起肌肉病变、横纹肌溶解症甚至急性肾衰竭的发生。国外曾经做过一项研究，服用辛伐他汀（一种降血脂的药物）时，如果用一杯西柚汁送服一片药片，相当于用白开水送服了十三片药片，造成药量超标。
临床上，有人吃了西柚后导致咪达唑仑等安眠镇静药的作用时间被延长，服药人第二天还有“宿醉”症状（如头晕等）。为此，高空工作者和司机等人群用药期间格外需要注意。
所有柚子中
西柚最危险
刘红艳向记者强调，并不是所有品种的柚子都是“危险食物”，只有西柚与部分药物同服时才会引起不良反应，也就是说，诸多品种的柚子中，西柚和西柚汁才是危险的。
国内有专家做过实验，比较了250毫升的西柚汁、琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁对非洛地平（一种降压药物）药动学影响。结果发现，西柚汁和这类药物同时服用，会出现明显的相互作用，引起血药浓度增加，但琯溪蜜柚汁和常山胡柚汁却没有明显影响。
国外也有研究发现，部分药物只有和西柚同吃时会引发不良反应，其他品种的柚子比如胡柚等，一般不会有明显影响。另外，引起药物不良反应的程度与西柚的食用量密切相关，食用量大则不良反应也大。
西柚半衰期
约为12小时
如果吃了西柚或喝了西柚汁，过多久吃药才能避免发生不良药物反应呢？刘红艳说，西柚汁的半衰期约为12小时，也就是说，过了12个小时，西柚汁对人体的作用能减少一半。当喝下一杯250毫升的西柚汁后，其作用足以维持24小时。
“由于西柚影响的药品种类较多，因此服用上述药物期间，最好完全避免喝西柚汁或吃西柚。随着食品加工的深入，很多饮料、糕点等食品中也含有西柚果汁或果肉成分，大家在购买时也应注意查看配料表，避免其与药物的相互作用，必要时应咨询医生或药师。”她最后提醒。
